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以色列调查显示 滥用医学检查现象很严重

【路透社纽约8月1 5日电】以色列研究显示，医生诊断病人时，对病人问诊及了解既往病史比高科技检查更有效。CT和B超等检查增加了就诊费用，不过根据刊登在《内科学文献》月刊的研究，医生表示，这些病人进入急诊室后做的检查只在约1/3的病例中对诊断有帮助。有研究显示，从长远看，如果频繁做CT，放射物会增加患癌症的危险。为了了解这些检查是否真的有效，以色列雷霍沃特卡普兰医疗中心的阿米·沙特纳带领一些研究人员研究了所有到一家医学院附属医院就诊并住院的病人。“基本临床技术依然是有效手段，大多数情况下足够做出正确诊断”，沙特纳及其同事写道，“医生在做出病情决定时更多依赖临床能力。”在超过2个月的时间内，沙特纳及其同事连续观察了442名病人。每人都分别被两名医生检查：住院医生和高级医师，他们也询问病人以往的健康问题。两名医生都能看到所有常规检查结果，包括血检和尿检分析，以及病人最初到急诊室后做的所有其他检查。研究人员后来比较了病人在住院期间及之后的最终诊断，评判临床医生的诊断是否准确。他们还询问了医生，在诊断每个病人时最依赖什么因素。两名医生诊断正确率都在80%-85%之间。只有1/6的病人在急诊室做了额外检查，主要是CT，通常是头部CT。其他人只做了简单血检、尿检或心脏检查。不过即使病人做了额外检查，医生表示，检查结果只在1/3的病例中对诊断有帮助。